치아 외상으로 인한 앞니 변색 치료 방법은?

 

 

치아의 외상은 교통사고, 폭행, 운동, 부딪침 등으로 인해 발생하는 사고로 어린이와 청소년기에 가장 흔하게 발생하며, 요즘처럼 날이 따뜻해지면 야외활동이 활발해지면 외상으로 인한 치아의 손상도 빈번하게 발생하게 됩니다.

 

치아 외상은 주로 앞니 부분에서 발생하며, 충격의 정도에 따라 치아가 빠지기도 하고, 정상적인 위치에서 다른 위치로 이동하기도 하고, 부러지거나 치아에 금이 가는 등 다양한 양상으로 나타나는데, 오늘은 치아 외상으로 인해 앞니가 변색된 경우에 대해서 알아보려고 합니다.

 

 

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■ 앞니 변색 치료 방법은?

 

 

 

외상으로 인해 안면부에 충격이 가해지면 치아뿐만 아니라 입술과 뺨, 잇몸 등에도 손상이 가해집니다. 우리 눈으로 확인이 가능한 부분은 외상의 정도에 따라서 적절한 처치를 통해서 문제를 해결하게 되는데, 치아 손상은 충격의 정도에 따라 당일날 처치를 해야 하는 경우도 있지만 시간이 지나면서 서서히 나타나는 경우도 있습니다.

 

외상으로 인한 앞니의 변색은 서서히 나타는 증상으로 단단한 치아의 겉표면의 손상이 아닌 치아 내부의 신경에 손상이 있을 때 나타나는 현상입니다. 

 

치아의 내부에는 신경이라고 하는 치수가 존재하는데, 치수는 상아질 안쪽에 위치하고 있는 연조직으로 신경과 혈관 · 세포들이 있어  치아에 영양을 공급하고 상아질을 만들어 내며, 치아에 가해지는 자극을 인지하고, 외부의 자극으로부터 이물질에 대한 면역 기능을 담당하는 살아있는 기관입니다. 

 

외상으로 인해 치수가 손상을 입으면 치수 안의 혈관이 파열되거나 치아의 뿌리 끝 혈관이 절단되면서 출혈이 발생해 적혈구가 치수 안에서 유출되어 Hemoglobin이 hemosiderin으로 분해되는 적혈구의 용해가 일어납니다.

 

이로 인해 황화철 같은 혈액의 분해산물이 치수와 서로 교통하고 있는 상아세관으로 침투하면 치아가 변색되면서 앞니가 회갈색에서 회색, 검은색으로 보일 수 있습니다. 

 

 

앞니-외상-원인-썸네일

 

 

 

앞니의 색깔이 변하면 놀라서 당연히 치과에 내원하게 되는데, 이때 치과에서는 방사선 사진 검사나 온도검사, 전기치수검사 등을 진행하게 됩니다.

 

방사선 사진 검사를 통해서 우리 눈으로 확인할 수 없는 치아의 치근단병소(치아뿌리 끝 병소)의 유무와 상태를 확인할 수 있으며, 온도검사나 전기치수검사를 통해서 치수의 감각섬유들이 살아있는지를 확인하게 됩니다.

 

외상으로 인해 치근단에 병소가 생겼거나 치수의 감각섬유들이 모두 죽어서 치수 자체가 생활력을 잃었다면 신경치료를 진행하기도 하지만, 신경관내 감염이 일어나지 않았고 치수가 아직 살아있다면 시간을 두고 천천히 회복되길 기다려 볼 수 있습니다.

 

부딪쳐서 생긴 피부에 멍도 시간이 지나면 멍이 빠지면서 원래의 피부색으로 돌아오는 것처럼, 외상으로 인한 치아의 변색도 치아 내부의 신경조직이 살아있다면 유출된 분해산물들이 재흡수되면서 치아는 원래의 상태대로 회복됩니다.

 

 

결론적으로, 외상으로 인한 앞니의 변색은 치아 내부의 신경 손상과 연결되기 때문에 신경 조직이 살아있다면 치아 스스로 회복될 수 있도록 시간을 두고 기다려 보는 게 좋으며, 외상으로 인해 신경 조직에 염증이 생겼거나 이미 회복 불가능한 상태로 치수가 괴사 되었다면 치수에 대한 처치가 필요하기에 치아의 신경치료가 요구됩니다.

 

치아의 신경치료는 세균이나 염증으로 인해 치아의 치수가 감염됐을 때, 치수 안의 세균과 감염조직들을 모두 제거하고 새로운 치과용 충전재료로 매워놓는 치료로, 신경치료가 치수에 대한 처치이기에 치아의 변색 시 원인이 치수와 관련된 경우라면 치아 미백치료가 아닌 치아의 신경치료가 먼저 요구됩니다. 신경치료 후 치아의 변색을 해결하기 위해 추가적으로 실활치미백치료를 진행하기도 합니다.

 

다만, 치아의 신경치료는 비가역적인 치료이기에 신중히 결정해야 하며, 또, 치아의 외상은 다양한 형태로 일어날 수 있기에 치과의사의 정확한 진단 하에 치료 방법을 선택하길 권해드립니다.

 

 

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